ペプタメン af。臨床栄養 123巻5号消化態栄養剤による栄養療法－各種病態における使い方の実際特集にあたって―消化態栄養剤とは

Chapter2 経腸栄養 2.経腸栄養剤の分類｜PDNレクチャー

大濱修:経腸栄養、実践静脈栄養と経腸栄養基礎編、島田滋彦ほか編、P128,エルゼビアジャパン,2003• 在庫あり商品のみご注文の場合は、営業日の午前10時30分までにご注文頂きましたら当日に出荷いたします。小腸にはアミノ酸が吸収される経路と、低分子ペプチドがそのままの形で吸収される経路がある。山本加菜子ほか:NST完全ガイド。

表４医薬品と食品の違い 6 一部改変引用医薬品（経腸栄養剤）食品（濃厚流動食）法規薬事法食品衛生法製造の条件医薬品製造承認の取得なし成分の保証規格自主規格窒素源による組成分類成分栄養剤消化態栄養剤の一部半消化態栄養剤の一部消化態栄養剤の一部半消化態栄養剤の一部天然濃厚流動食配合できるもの日本薬局方収載医薬品日本薬局方外医薬品食品添加物収載化合物天然物食品添加物収載化合物直接配合できないものビタミンK、マンガン、銅、亜鉛診療報酬上の取り扱い医薬品入院時食事療養費（病態により特別管理加算も算定可能な場合がある）保険適用ありなし患者負担入院時薬剤費に対する法定負担率食事療法費の一部自己負担患者負担外来・在宅薬剤費に対する法定負担率全額負担費用請求薬価請求給食費請求医師の処方必要不要個人購入不可能可能管理薬剤部栄養部適応としては、消化管機能が正常か、軽度傷害されている患者である（図１）。

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代金引換え商品お届け時に、配達員に代金をお支払下さい。これに対し、消化態栄養剤（oligomeric formula）はアミノ酸と低分子のペプチド（ジないしはトリ）を窒素源とし、消化の過程を必要とせずに吸収される。

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株式会社ウェルファン

半消化態栄養剤（polymeric formula）は、窒素源がタンパク質であり、消化の過程が必要である。

図１各種栄養剤の適応疾患・病態 4 一部改変引用栄養剤の粘度は、半消化態の粘度が7～8mPa・sに比較して、天然濃厚流動食は30～40mPa・sとやや粘度が高く、経管栄養時の速度調節がやや難しいといえる。

株式会社ウェルファン

長期間の静脈栄養管理後や炎症性腸疾患などにより小腸絨毛が萎縮しているような、消化吸収能が劣っている症例には適さない（図１）。高濃度タイプの栄養剤を水で薄めて通常の栄養剤のように使用するのは、ビタミンや微量元素の必要量や細菌汚染の観点からも避けるべきである。

状況に応じて対応させていただきます。

ペプタメンAFを用いた熱傷患者の栄養管理

ペプチド栄養剤と呼ばれることもある（表２）。長期間EDを投与する場合は、必須脂肪酸欠乏に注意を要し、定期的に脂肪乳剤を経静脈的に投与する必要がある４）。

この章では、まず一般的な分類に関して述べ、その他の剤型、医薬品、食品分類、高濃度・低濃度タイプの栄養剤について説明を加える。

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粉末状製剤は軽く、持ち運びに便利で、重たくかさばる液状製剤に比較して、持ち帰りや輸送に手間がかからないという利点がある。吉田祥子：人工濃厚流動食の種類と特性、井上善文、足立香代子編集、経腸栄養剤の種類と選択、P35-39、フジメディカル出版、大阪、2005• 午前中、14～16時、16～18時、18～20時、19～21時お届け時期ご注文いただいてから（もしくはご入金確認後）、通常4～5日でお届け致します。